Lazer Epilasyon
- Karın duvarının akut kayıplarının tedavisini anlatınız.
Geniş fekal kontaminasyona neden olan travmatik yaralanmalar veya nekrotizan fasiit gibi karın duvarının akut kayıplarının tedavisi resüsitasyonun ABC'si (airway, breathing, circulation) ile başlar. Hastanın stabilizasyonu sağlandıktan sonra agresif debridman yapılmalıdır. Morbidité ve mortaliteyi etkilediğinden karm duvarının gergin olarak kapatılmaması önemlidir. Daha sonra fıtık onarımında kullanılabileceği düşünülerek akut yaralanmaların lokal yumuşak doku flepleri ile kapatılmasından da kaçınılmalıdır. Bu yaklaşım enfeksiyonun yayılabileceği yeni doku planlan oluşturmakta ve gereksiz yere operasyon zamanını uzatmaktadır. Ekspoze organların üzeri doğrudan greftlenebilir ancak deri greftlerinin organları koruyacak esnekliği yoktur, adezyona neden olabilir ve stabil olmayan bir örtü sağlarlar. Ayrıca erken dönemde bağırsak fistülü gelişme riski de yüksektir. Akut durumlarda tercih edilecek tedavi yöntemi karm duvarını desteklemek amacıyla sentetik file (mesh) kullanılmasıdır.